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Trabajo clínico

Planes de tratamiento y documentación

Planes de tratamiento por problemas, notas de progreso y sus propias plantillas, con aprobación y cofirma del supervisor.

EHR · TCM

Con EzPraxis, sus planes de tratamiento y notas de progreso están en un solo lugar. Como software de salud mental, mantiene las metas, los objetivos y las revisiones de cada plan conectados a las notas que escriben sus clínicos. Hace lo mismo con los servicios de manejo de casos específicos (TCM).

Planes de tratamiento por problemas

  • Construya el plan de tratamiento inicial (Initial Treatment Plan) a partir de áreas de enfoque, problemas, metas, objetivos e intervenciones.
  • Siga el estado y el progreso a lo largo del tiempo, con revisiones periódicas, adendas y alta.
  • Las notas de progreso del EHR registran el avance en cada objetivo. Los servicios de TCM se vinculan a un área de enfoque y a un objetivo.
  • Incorpore los planes vigentes de los clientes que ya están en tratamiento cuando empiece con EzPraxis.

Indicadores del plan de tratamiento

  • La pestaña Treatment Plan (plan de tratamiento) de cada cliente muestra el progreso general (la proporción de objetivos cumplidos), las metas logradas, los objetivos activos, los días que faltan para la próxima revisión y una línea de tiempo.
  • Imprima un Treatment Plan Summary (resumen del plan de tratamiento) en PDF.
  • Los widgets del tablero muestran los planes de tratamiento por vencer.

Documentación clínica

  • Redacte documentos de admisión (intake), notas de progreso, evaluaciones, planes de tratamiento, notas del expediente (chart notes) y otros documentos. Las notas de progreso de TCM registran los servicios de cada día.
  • Las notas pasan de borrador a pendiente de aprobación, pendiente de firma del cliente, y completada o rechazada.
  • Los supervisores aprueban y cofirman. Los documentos se bloquean, y se desbloquean con el permiso correspondiente.
  • Todo documento se imprime en PDF.

Plantillas

  • Cree sus propios formularios con un generador de plantillas de arrastrar y soltar: campos de texto, fecha y hora, opciones, listas desplegables, tablas, listas, encabezados, firma electrónica y carga de archivos.
  • Agregue widgets clínicos de diagnósticos, medicamentos, alergias, notas de psicoterapia y planes de tratamiento.
  • Empiece con las plantillas curadas de la Template Library (biblioteca de plantillas), y envíe plantillas de admisión a los clientes por el portal del cliente.

Lo que conviene saber

  • Los indicadores del plan de tratamiento son por cliente. No hay analítica de resultados para todo el consultorio.
  • Los documentos no tienen historial de versiones. Los cambios hechos después de completar un documento quedan en el registro de actividad.
  • El generador de plantillas necesita una pantalla del tamaño de una computadora de escritorio.
  • Las notas de progreso de TCM usan un formulario fijo, no una plantilla personalizada.
  • Incorporar un plan existente es un ingreso guiado para cada cliente, no la carga de un archivo.

Preguntas frecuentes

¿Podemos crear nuestras propias plantillas de notas?

Sí. El generador de plantillas de arrastrar y soltar cubre campos, tablas, firmas electrónicas, carga de archivos y widgets clínicos, y la biblioteca de plantillas le da un punto de partida. Las notas de progreso de TCM usan un formulario fijo.

¿Los supervisores pueden aprobar y cofirmar notas?

Sí. Las notas pueden pasar a pendiente de aprobación antes de completarse, y los supervisores las aprueban y las cofirman.

¿Podemos traer los planes de tratamiento actuales de nuestros clientes?

Sí, para los clientes que ya están en tratamiento. Su personal recrea la línea de tiempo del plan (la fecha del plan inicial y luego cada revisión y adenda) e ingresa sus problemas, metas, objetivos e intervenciones. Así, los clientes en curso conservan su historial y la fecha de su próxima revisión desde el primer día.

¿EzPraxis guarda un historial de versiones de los documentos?

No. Los cambios hechos después de completar un documento quedan en el registro de actividad.

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